
文章來源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院 點擊數(shù): 183次 直接咨詢
在當今快節(jié)奏、高壓力的生活環(huán)境下,肝臟健康日益成為人們關(guān)注的焦點。其中,“脂肪肝會導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高嗎?”這一問題頻繁出現(xiàn)在患者及公眾的疑問列表中。為此,我們特別邀請到了知名肝病專家程進明,為大家揭開這一謎團。
程進明主任指出,脂肪肝確實有可能引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平的上升。但要理解這一現(xiàn)象背后的機制,還需從基礎(chǔ)說起。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細胞內(nèi),當肝臟受到損傷時,這些酶會釋放到血液中,導(dǎo)致血液檢測結(jié)果中的ALT值增高。而脂肪肝,作為一種常見的慢性肝病,其本質(zhì)是肝細胞內(nèi)脂肪過度堆積,這種異常狀態(tài)會對肝細胞造成壓迫和損害,進而觸發(fā)炎癥反應(yīng),促使ALT釋放入血。
并非所有脂肪肝患者的ALT都會升高。病情輕重、個體差異以及是否合并其他因素(如飲酒、病毒感染等)都會影響這一指標的變化。輕度脂肪肝可能僅表現(xiàn)為輕微的肝功能異;驘o明顯癥狀,此時ALT可能仍在正常范圍內(nèi);但隨著病情進展至中重度,尤其是伴隨明顯的肝炎活動時,ALT升高便成為常見現(xiàn)象。
那么,如何判斷自己的脂肪肝是否已影響到肝功能呢?程主任強調(diào),定期體檢至關(guān)重要。除了關(guān)注ALT水平外,還應(yīng)結(jié)合其他檢查指標如AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)、GGT(γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶)、血脂譜以及肝臟影像學(xué)檢查(B超、CT或MRI)來綜合評估肝臟健康狀況。特別是對于那些有肥胖、糖尿病、高血壓等代謝綜合征背景的人群,更應(yīng)提高警惕,因為這些都是脂肪肝及其并發(fā)癥發(fā)生的高危因素。
對于已經(jīng)出現(xiàn)ALT升高的脂肪肝患者,治療策略需雙管齊下:一是生活方式干預(yù),包括合理膳食、增加體力活動、控制體重;二是必要時輔以藥物治療,以減輕肝臟炎癥和纖維化進程。重要的是,所有治療方案都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免自行用藥帶來的風險。
程進明主任還特別提醒,雖然大多數(shù)情況下脂肪肝引起的ALT升高是可逆的,但如果忽視不管,長期下去可能導(dǎo)致更嚴重的肝臟疾病,甚至發(fā)展為肝硬化或肝癌。因此,早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)是關(guān)鍵。
總之,脂肪肝確實有可能導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,但這并非絕對,且受多種因素影響。面對這一問題,正確的做法是保持健康的生活方式,定期進行體檢,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取適當?shù)闹委煷胧。通過科學(xué)的管理和積極的預(yù)防,我們可以有效保護好自己的肝臟,遠離脂肪肝及其相關(guān)并發(fā)癥的威脅。