
文章來源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊數(shù): 93次 直接咨詢
乙肝兩對半檢查是判斷是否感染乙肝病毒以及體內(nèi)是否存在抗體的重要依據(jù),但很多患者拿到檢查報(bào)告后,并不清楚該如何解讀是否有抗體。為此,我們采訪了肝病領(lǐng)域的專家莊淑英醫(yī)生,請她為大家詳細(xì)講解。
莊淑英醫(yī)生在肝病診斷和治療方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn),她對乙肝兩對半檢查中抗體的判斷進(jìn)行了深入淺出的解讀。
莊淑英醫(yī)生指出,乙肝兩對半包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)和乙肝核心抗體(抗-HBc)。要判斷體內(nèi)是否有抗體,關(guān)鍵在于查看乙肝表面抗體(抗-HBs)這一項(xiàng)。
如果乙肝表面抗體(抗-HBs)呈陽性,通常表示體內(nèi)存在乙肝病毒的抗體。這意味著人體對乙肝病毒有了一定的免疫力,可能是既往感染過乙肝病毒后自身產(chǎn)生了抗體,也可能是通過接種乙肝疫苗獲得了免疫保護(hù)。而且,乙肝表面抗體滴度越高,免疫力越強(qiáng)。一般來說,當(dāng)乙肝表面抗體滴度大于10mIU/ml時(shí),就被認(rèn)為是具有保護(hù)性的抗體水平。
然而,僅僅看乙肝表面抗體陽性還不足以全面評估抗體的情況。還需要結(jié)合其他指標(biāo)來綜合判斷。例如,如果乙肝表面抗體陽性,同時(shí)乙肝核心抗體(抗-HBc)也陽性,這可能表示既往感染過乙肝病毒,現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù),并且產(chǎn)生了抗體。但如果乙肝表面抗原(HBsAg)也陽性,即使乙肝表面抗體陽性,也不能簡單地認(rèn)為有保護(hù)性抗體,這種情況可能是乙肝病毒發(fā)生了變異,或者是不同亞型的乙肝病毒感染,需要進(jìn)一步檢查和分析。
另外,對于接種過乙肝疫苗的人來說,如果乙肝表面抗體陽性,說明疫苗接種成功,產(chǎn)生了有效的保護(hù)性抗體。但如果接種疫苗后乙肝表面抗體仍然陰性,可能需要進(jìn)行補(bǔ)種或者檢查是否存在免疫功能低下等問題。
莊淑英醫(yī)生還強(qiáng)調(diào),乙肝兩對半檢查結(jié)果只是判斷乙肝病毒感染和抗體情況的一個(gè)方面。要全面了解肝臟的健康狀況,還需要結(jié)合肝功能檢查、肝臟B超等其他檢查項(xiàng)目。例如,即使體內(nèi)有乙肝表面抗體,但如果肝功能異常,也可能提示肝臟存在其他問題,需要進(jìn)一步明確原因并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
在日常生活中,如果乙肝兩對半檢查結(jié)果顯示體內(nèi)沒有抗體或者抗體滴度較低,尤其是對于乙肝高危人群,如醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液的人員、乙肝病毒感染者的家屬等,建議及時(shí)接種乙肝疫苗,以預(yù)防乙肝病毒的感染。接種疫苗后,要按照規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行復(fù)查,了解抗體產(chǎn)生的情況。
總之,判斷乙肝兩對半檢查中是否有抗體,主要看乙肝表面抗體(抗-HBs)是否陽性,但還需要結(jié)合其他指標(biāo)和檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。如果對檢查結(jié)果有疑問,應(yīng)及時(shí)咨詢肝病?漆t(yī)生,以便得到準(zhǔn)確的解讀和專業(yè)的建議。