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乙肝大三陽(yáng)只是反映人體內(nèi)攜帶病毒的狀況,不能反映肝臟功能的正常與否,因而不能用來(lái)判斷病情的輕重。要想了解肝功能狀況,比較好是作進(jìn)一步全面肝臟功能評(píng)價(jià),如血常規(guī),肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBV-DNA定量、B超等,然后根據(jù)檢查結(jié)果判斷病程。下面是專家對(duì)“診斷乙肝大三陽(yáng)患者的情況及治療目標(biāo)”的介紹。希望可以幫助到廣大患者。
乙肝大三陽(yáng)的診斷情況
1、肝功能正常、無(wú)臨床癥狀、各項(xiàng)檢查未見(jiàn)肝臟明顯損傷者。此類患者應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察,每3-6個(gè)月進(jìn)行一次HBV血清學(xué)和肝功能生化指標(biāo)及B超的檢測(cè),避免喝酒抽煙。
2、肝功能不正常,HBVDNA陽(yáng)性,有臨床癥狀,提示慢性肝炎活動(dòng)期。
3、肝功能正常,無(wú)明顯癥狀,其它檢查結(jié)果(B超等)提示肝臟有損害。
乙肝大三陽(yáng)不同階段的治療目標(biāo)
1、慢性輕度乙型肝炎病人表現(xiàn)為大三陽(yáng):治療目標(biāo):肝功長(zhǎng)期穩(wěn)定正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)。
2、慢性中重、度乙型肝炎表現(xiàn)為大三陽(yáng):治療目標(biāo):肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。
3、肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),代償期或靜止期的肝硬化病人:治療目標(biāo):乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕。
4、失代償期或活動(dòng)期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽(yáng):治療目標(biāo):控制及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復(fù)肝功,病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)。
乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,此時(shí)用藥較難奏效,建議調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,密切觀察,定期血液檢查,避免發(fā)展。
以上是關(guān)于“診斷乙肝大三陽(yáng)患者的情況及治療目標(biāo)”的相關(guān)介紹。希望對(duì)您有所幫助。