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    居民人均預期壽命比2015年提高1歲、家庭醫(yī)生簽約服務擴大到全人群、控制醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長……2017年01月9日,國務院印發(fā)的《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》正式公布,"十三五"時期中國醫(yī)改的路線圖出爐.到2020年,中國醫(yī)改進程有哪些階段性目標?普通民眾將從中獲得什么便利與實惠?

    人均預期壽命再延長

    ——居民人均預期壽命比2015年提高1歲

    截至2015年,中國居民人均預期壽命提高到76.34歲,這一數(shù)字比2010年提高了1.51歲.而在此次公布的《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》中,對居民人均預期壽命又提出了新目標.

    《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》明確到2020年,經(jīng)過持續(xù)努力,基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,基本適應人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求,中國居民人均預期壽命比2015年提高1歲.

    此外《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》還提出,到2020年,孕產(chǎn)婦死亡率下降到18/10萬,嬰兒死亡率下降到7.5‰,5歲以下兒童死亡率下降到9.5‰,主要健康指標居于中高收入國家前列,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重下降到28%左右.

    基層就診更方便

    ——基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升 家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋

    《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》提出的重點任務之一就是建立科學合理的分級診療制度,并設定了"到2020年,分級診療模式逐步形成,基本建立符合國情的分級診療制度"的目標.

    這其中,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力被列為一項重要內(nèi)容.《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》明確,要提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展急診搶救、二級以下常規(guī)手術、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦初篩、兒科、精神疾病、老年病、中醫(yī)、康復等醫(yī)療服務能力.

    到2020年,力爭所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務能力,同時具備相應的醫(yī)療康復能力.

    《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》還提出建立健全家庭醫(yī)生簽約服務制度.到2017年,家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到30%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上.到2020年,力爭將簽約服務擴大到全人群,基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度全覆蓋.

    看病收費更合理

    ——控制醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長 取消藥品加成

    針對民眾比較關心的"看病貴"問題,《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》提出要控制醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長.

    《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》明確,衛(wèi)生計生等有關部門對醫(yī)院藥品、高值醫(yī)用耗材、大型醫(yī)用設備檢查等情況實施跟蹤監(jiān)測.到2017年,全國醫(yī)院醫(yī)療費用增長幅度力爭降到10%以下,到2020年,增長幅度穩(wěn)定在合理水平.

    另外,要取消藥品加成(不含中藥飲片),通過調(diào)整醫(yī)療服務價格、加大政府投入、改革支付方式、降低醫(yī)院運行成本等,建立科學合理的補償機制.

    從藥品供應保障制度方面,《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》提出要推動醫(yī)藥分開,采取綜合措施切斷醫(yī)院和醫(yī)務人員與藥品、耗材間的利益鏈.

    醫(yī)保報銷更便捷

    ——推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算

    在醫(yī)療保障制度方面,《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》提出,到2020年,基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上.另外要加快建立異地就醫(yī)直接結(jié)算機制,推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算,加強參保地與就醫(yī)地協(xié)作,方便群眾結(jié)算,減少群眾"跑腿"、"墊資".

    《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》明確,建立健全異地轉(zhuǎn)診的政策措施,推動異地就醫(yī)直接結(jié)算與促進醫(yī)療資源下沉、推動醫(yī)療聯(lián)合體建設、建立分級診療制度銜接協(xié)調(diào).

    依照《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》,到2017年,要基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算.到2020年,要建立醫(yī)�；�金調(diào)劑平衡機制,逐步實現(xiàn)醫(yī)保省級統(tǒng)籌,基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷比例穩(wěn)定在75%左右.

    低價藥、救命藥不再難找

    ——扶持低價藥品生產(chǎn) 保障市場供應

    此次出臺的《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》還特別提出,要解決好低價藥、"救命藥"、"孤兒藥"以及兒童用藥的供應問題.

    具體舉措體現(xiàn)在:扶持低價藥品生產(chǎn),保障市場供應,保持藥價基本穩(wěn)定;建立健全短缺藥品監(jiān)測預警和分級應對機制,加快推進緊缺藥品生產(chǎn);支持建設小品種藥物集中生產(chǎn)基地,繼續(xù)開展用量小、臨床必需、市場供應短缺藥品的定點生產(chǎn)試點.

    另外,《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》明確要完善兒童用藥、衛(wèi)生應急藥品保障機制.對原料藥市場供應不足的藥品加強市場監(jiān)測,鼓勵提高生產(chǎn)能力.

    全科醫(yī)生數(shù)量更充足

    ——2020年總數(shù)達到30萬人以上

    健全完善人才培養(yǎng)使用和激勵評價機制也是《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》的任務之一.這其中,加強全科醫(yī)生人才隊伍培養(yǎng)被列為重要內(nèi)容.

    《"十三五"深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》提出,到2020年,初步建立起充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度,基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式,城鄉(xiāng)每萬名居民有2—3名合格的全科醫(yī)生,全科醫(yī)生總數(shù)達到30萬人以上.這也意味著,全科醫(yī)生短缺有望得到一定緩解.